В 1984 году Urbanski S.J. с соавторами описали полип со смешанной морфологией: зубчатая архитектура крипт, как в гиперпластическом полипе, в сочетании с дисплазией, как аденоме. Сидячие зубчатые новообразования считаются предшествующими поражениями КРР. С гиперпластическими полипами их объединяет то, что в структуре этих новообразований имеются зубчатые структуры крипт, но в отличие от гиперпластических полипов, также присутствуют архитектурные нарушения: горизонтальный рост вдоль мышечной пластинки слизистой оболочки, расширение основания крипты (базальная треть крипты), зубцы, заходящие в основание крипты (в отличие от поверхностных зубцов при гиперпластических полипах) и асимметричная пролиферация. Неоплазия может возникнуть, аналогичная типу неоплазии, который наблюдается при классических аденомах (неоплазия кишечного типа). При этом частота зубчатых новообразований с неоплазией может увеличивается до более чем 30% в крупных зубчатых поражениях (Burgess et al., 2016). Эти поражения очень часто несут мутацию BRAF и часто проявляют фенотип метилирования CpG-островков с метилированием промотора hMLH1, вызывая микросателлитную нестабильность (Bettington et al., 2017). Различия в диагностике между патоморфологами особенно высоки для этих поражений (Ensari et al., 2012; Rau et al., 2014), вероятно, потому что они являются частью спектра гиперпластических полипов. Риск прогрессирования сидячего зубчатого новообразования в КРР является самым высоким для образований с признаками неоплазии, а 10-летний кумулятивный риск развития КРР, как сообщается, составляет 4,4% для пациентов с такими новообразованиями (Erichsen et al., 2016 ).